Восстановление всей челюсти (Full-arch) — замена всех зубов одной или обеих челюстей несъёмным мостом на имплантатах. Оно включает все решения, которых не видно: сколько имплантатов и где, сколько кости и десны убрать или сохранить, какая высота прикуса, как будет выглядеть линия улыбки и как поддерживать губу. При правильном планировании результат выглядит и работает как естественные зубы.
Виды постоянного протеза
Монолитный циркониевый мост
Прочный, стабильный по цвету, не впитывает пятна. Наиболее частый выбор для долгосрочного постоянного протеза.
Гибридный мост (титан + акрил/композит)
Легче, удобнее в ремонте, смягчает нагрузку. Подходит при бруксизме или особенно длинном мосте.
Съёмный протез на имплантатах
Альтернатива, когда кость или бюджет не позволяют несъёмный мост: протез, фиксирующийся на 2–4 имплантатах и снимаемый для чистки.
Две челюсти — вместе или по отдельности?
Когда восстановления требуют и верхняя, и нижняя челюсть, обычно лучше планировать обе вместе — прикус одной определяется другой. Выполнение может быть в один день или в два близких приёма, в зависимости от объёма удалений, длительности операции и состояния пациента. Это обсуждается на консультации, с КТ перед глазами.
Что определяет эстетический результат
- Линия улыбки — сколько моста видно при полной улыбке и скрыт ли переход к десне
- Поддержка верхней губы — беззубая челюсть «западает»; мост возвращает объём
- Форма и цвет зубов — выбираются вместе с пациентом на временном мосту и переносятся на постоянный
- Высота прикуса — влияет на профиль лица, комфорт жевания и речи
Вопросы и ответы
Действительно ли уходишь с зубами в тот же день?
Да — с несъёмным временным мостом, привинченным к имплантатам. Он сделан из армированного акрила, хорошо выглядит и позволяет есть мягкую пищу. Постоянный мост (цирконий или гибрид) ставится после приживления имплантатов.
Что можно есть после немедленной нагрузки?
В первые месяцы мягкую пищу: пасту, рыбу, яйца, варёные овощи, супы. Не откусывать твёрдое (орехи, чёрствый хлеб, стейк), пока врач не разрешит. Это защищает имплантаты во время приживления.
Что, если в день операции окажется, что имплантаты недостаточно стабильны?
Тогда нагрузку в тот же день не делают — переходят на отсроченный протокол и дают другое временное решение. Это решение всегда сохраняется, потому что нагрузка на нестабильный имплантат ставит его под угрозу. Так бывает в меньшинстве случаев и объясняется заранее.
Сколько длится операция?
От двух до четырёх часов на челюсть, включая удаления и фиксацию временного моста. Две челюсти — обычно в два близких приёма или в один длинный день, в зависимости от случая.
Это больно?
Операция проходит под местной анестезией (седация по желанию) и безболезненна. После — два-три дня отёка и дискомфорта, снимаемых обычными обезболивающими. Большинство пациентов приятно удивлены.
Чем временный мост отличается от постоянного?
Временный — из армированного акрила: лёгкий, легко ремонтируется, рассчитан на месяцы заживления. Постоянный — из циркония или гибридный (титан + зубной материал): прочный, стабильный по цвету, рассчитан на многие годы.
Сколько времени я вообще без зубов?
Нисколько. В этом протоколе нет момента, когда вы выходите из клиники без зубов. Удаления, имплантация и временный мост — в одном кресле, в один день. Тот, кто рассказывает вам о «двух неделях без зубов, пока десна успокоится», описывает другой протокол.
Временный мост выглядит как настоящие зубы?
Да, но не как постоянный. Он акриловый, в выбранном вместе оттенке, и кто не знает — разницы не видит. Он чуть толще с внутренней стороны — язык чувствует это день-два и перестаёт. Постоянный цирконий тоньше, блестит меньше и выглядит больше «зубом».
Можно сделать обе челюсти за один день?
Можно, и мы так делаем — но это долгий день, шесть-семь часов с перерывом, и большинство предпочитает две встречи с разницей в неделю. Кто едет издалека или из-за границы — один день. Кто живёт в Кфар-Сабе — зачем спешить.
Что, если один имплантат не приживётся?
Убираем его, даём кости зажить два-три месяца и ставим новый. Тем временем мост продолжает работать на оставшихся имплантатах — для этого их четыре, а не два. У нас это бывает редко, входит в гарантию, и платить за это снова не нужно.
Хотите узнать, подходит ли вам немедленная нагрузка?
Первая консультация в одной из клиник сети включает осмотр, расшифровку снимка и объяснение вариантов — без обязательств.