Una sobredentadura sobre implantes es una prótesis removible que se ancla a 2–4 implantes mediante aditamentos (locators) o una barra. No se mueve al comer o hablar, no necesita adhesivo, y se retira por la noche para limpiarla. Cuesta menos que un puente fijo y necesita menos implantes y menos hueso — por eso a veces es la solución correcta incluso cuando un puente fijo es técnicamente posible.
¿Sobredentadura o puente fijo?
| Sobredentadura sobre implantes | Puente fijo (All-on-4/6) | |
|---|---|---|
| Implantes | 2–4 | 4–6 |
| Removible para limpiar | Sí | No — se limpia en la boca |
| Sensación | Muy buena; cubre parte del paladar (superior) | Lo más parecido a los dientes naturales |
| Soporte de labios y mejillas | Muy bueno (aletas de la prótesis) | Depende del diseño del puente |
| Coste | Menor | Mayor |
| Mantenimiento | Insertos de los aditamentos sustituidos cada 1–2 años | Limpieza profesional y revisión anual |
A quién le conviene especialmente
- Personas que ya tienen una prótesis completa que funciona pero no es estable — sobre todo en la mandíbula
- Cuando el presupuesto o el volumen óseo no permiten un puente fijo
- Cuando hace falta un soporte importante de labios y mejillas (cara «hundida»)
- Personas que prefieren sacarla y limpiarla
El proceso
Se colocan dos implantes en la mandíbula (o cuatro en el maxilar superior) a través de una guía quirúrgica. A veces la prótesis existente puede adaptarse el mismo día con aditamentos provisionales; normalmente esperamos 2–3 meses y entonces colocamos los aditamentos definitivos o fabricamos una prótesis nueva. El Dr. Koter realiza tanto la cirugía de implantes como la prótesis.
Preguntas frecuentes
¿Sobredentadura sobre implantes o puente fijo — cuál es mejor?
Un puente fijo es lo más parecido a los dientes naturales. Una sobredentadura sobre implantes cuesta menos, necesita menos implantes y menos hueso, sostiene bien los labios y se retira para limpiarla. Para muchas personas es la solución correcta. Decidimos juntos según la boca, los hábitos y el presupuesto.
¿Zirconio o porcelana?
Zirconio monolítico — el más resistente, para molares y puentes. Porcelana sobre zirconio — la más estética, para la zona de la sonrisa. E.max — para coronas anteriores unitarias. Normalmente combinamos por zonas.
¿Cuánto dura una rehabilitación completa de la boca?
Sin implantes — unas semanas. Con implantes — 4–9 meses, y con injertos óseos hasta un año. Durante todo ese tiempo tiene dientes provisionales funcionales.
Tengo los dientes desgastados por el bruxismo. ¿Qué se puede hacer?
Una rehabilitación que recupera la altura de la mordida y la longitud de los dientes — coronas o carillas — junto con una férula nocturna que protege el resultado. Todo se prueba en provisionales antes de la restauración definitiva.
¿Cuántas visitas son una rehabilitación completa?
Sin implantes: 6–8 visitas en uno o dos meses. Con implantes se añaden la cirugía y los meses de cicatrización, pero el número de visitas en sí no crece mucho. La mayoría son cortas — las largas son la cirugía y la prueba de los provisionales.
¿Se puede subir la mordida sin tocar todos los dientes?
A veces — con coronas u onlays solo en los dientes posteriores, y los anteriores ajustados con un ligero retoque. Depende de cuánto se ha desgastado y dónde. Cuando es poco, una solución parcial. Cuando la cara ya se ha «acortado», es toda la boca, y no hay forma de evitarlo.
¿Los provisionales se ven bien o voy «en obras»?
Nuestros provisionales son sus dientes nuevos en versión de prueba: la misma forma, el mismo tono, otro material. La gente va a bodas con ellos. Para eso existen — para probar en la vida real antes de copiar en zirconio.
¿Cómo encaja esto con mi dentista de siempre?
Bien. Nosotros hacemos la rehabilitación; su dentista de familia sigue con limpiezas, empastes y lo que no es nuestro campo. Le enviamos una carta resumen con el pasaporte de implantes, y si quiere, hablamos con él directamente.
¿Quiere saber si la carga inmediata es para usted?
Una primera consulta en cualquier clínica de la red incluye una exploración, la lectura de su TAC y una explicación de las opciones — sin compromiso.