Вопросы и ответы

Да — с несъёмным временным мостом, привинченным к имплантатам. Он сделан из армированного акрила, хорошо выглядит и позволяет есть мягкую пищу. Постоянный мост (цирконий или гибрид) ставится после приживления имплантатов.

В первые месяцы мягкую пищу: пасту, рыбу, яйца, варёные овощи, супы. Не откусывать твёрдое (орехи, чёрствый хлеб, стейк), пока врач не разрешит. Это защищает имплантаты во время приживления.

Тогда нагрузку в тот же день не делают — переходят на отсроченный протокол и дают другое временное решение. Это решение всегда сохраняется, потому что нагрузка на нестабильный имплантат ставит его под угрозу. Так бывает в меньшинстве случаев и объясняется заранее.

От двух до четырёх часов на челюсть, включая удаления и фиксацию временного моста. Две челюсти — обычно в два близких приёма или в один длинный день, в зависимости от случая.

Операция проходит под местной анестезией (седация по желанию) и безболезненна. После — два-три дня отёка и дискомфорта, снимаемых обычными обезболивающими. Большинство пациентов приятно удивлены.

Временный — из армированного акрила: лёгкий, легко ремонтируется, рассчитан на месяцы заживления. Постоянный — из циркония или гибридный (титан + зубной материал): прочный, стабильный по цвету, рассчитан на многие годы.

Нисколько. В этом протоколе нет момента, когда вы выходите из клиники без зубов. Удаления, имплантация и временный мост — в одном кресле, в один день. Тот, кто рассказывает вам о «двух неделях без зубов, пока десна успокоится», описывает другой протокол.

Да, но не как постоянный. Он акриловый, в выбранном вместе оттенке, и кто не знает — разницы не видит. Он чуть толще с внутренней стороны — язык чувствует это день-два и перестаёт. Постоянный цирконий тоньше, блестит меньше и выглядит больше «зубом».

Можно, и мы так делаем — но это долгий день, шесть-семь часов с перерывом, и большинство предпочитает две встречи с разницей в неделю. Кто едет издалека или из-за границы — один день. Кто живёт в Кфар-Сабе — зачем спешить.

Убираем его, даём кости зажить два-три месяца и ставим новый. Тем временем мост продолжает работать на оставшихся имплантатах — для этого их четыре, а не два. У нас это бывает редко, входит в гарантию, и платить за это снова не нужно.

Компенсированный диабет не препятствует. Некомпенсированный повышает риск инфекции и отторжения имплантатов — попросим сначала компенсировать его с лечащим врачом. Свежий анализ HbA1c — часть обследования.

Не исключает, но снижает процент успеха и замедляет заживление. Отказ — хотя бы вокруг операции и в месяцы приживления — существенно улучшает шансы.

Почти никогда. Наклонные, длинные или короткие имплантаты и точечная костная пластика решают большинство случаев. Решает КТ, а не впечатление.

Зависит от препарата и длительности приёма. Бисфосфонаты в таблетках недолго — обычно можно с осторожностью; внутривенно — нужно углублённое обследование. Принесите список лекарств на консультацию.

Это хорошая причина выбрать короткий протокол с одной операцией. Можно выполнить под седацией с анестезиологом, а подробное объяснение заранее снимает большую часть тревоги. Темп задаёте вы.

Давление, скомпенсированное лекарствами, — нет. В день операции принимаете лекарства как обычно, завтракаете, и мы измеряем перед началом. Разжижающие кровь (кумадин, эликвис) — нужно согласовать с лечащим врачом: иногда отменяют на день-два, иногда нет. Принесите список лекарств.

Меньше, чем была, — точно. Протез давит на гребень и ускоряет рассасывание, и через 20 лет нижняя челюсть бывает очень тонкой. Но именно там наклонные имплантаты All-on-4 используют кость, которая осталась спереди. Мы видели челюсти «без кости», получившие несъёмный мост. КТ скажет.

Тогда ждём. Не из-за самой имплантации, а из-за снимка, анестезии и лекарств после — трёх вещей, которых при беременности без острой необходимости не делают. Консультацию можно провести уже сейчас по имеющемуся снимку и спланировать на время после родов.

Хорошо прижившийся и ухоженный имплантат — десятилетия, иногда всю жизнь. Коронку на нём могут заменить через 10–20 лет. Причины неудач известны: курение, плохая гигиена, нелеченый пародонтит.

Прозрачное приспособление, напечатанное по цифровому плану и надеваемое во время имплантации. В нём втулки, направляющие сверло и имплантат в запланированное место, под нужным углом и на нужную глубину. Результат: точность, маленький разрез, быстрое восстановление.

В подходящих случаях — да, в тот же приём. Условия: лунка без активной инфекции и достаточно кости для фиксации имплантата. Это экономит операцию и сохраняет кость и десну.

Титановые имплантаты известных производителей с многолетней клинической документацией и доступностью компонентов на годы вперёд. Конкретная система выбирается под случай и указывается в паспорте имплантата, который вы получите.

Дентальная КТ (КЛКТ) — низкая доза, несколько минут в центре диагностики; мы даём направление, а результат разбираем на консультации. В клиниках КТ не делают. Если у вас есть свежая КТ челюстей — принесите её, возможно, новая не понадобится.

Нет. В нём нет нервов, и он внутри кости. Что чувствуется поначалу — это коронка, которая немного отличается от бывшего зуба, — и через две недели забываешь и это. Наши пациенты не могут сказать, какой зуб — имплантат, не глядя.

Да. Титан не магнитный. Скажите технику, что есть дентальные имплантаты, он запишет, и всё. В аэропорту тоже не звенит.

Потому что для моста обтачивают два здоровых зуба по бокам от промежутка, и через десять лет у вас три проблемы вместо одной. Имплантат соседей не трогает. Мост всё ещё разумен, когда соседним зубам и так нужны коронки или когда кости нет и наращивать не хотят.

Карточка, которую вы получаете в конце лечения: производитель, модель, диаметр и длина каждого имплантата и его положение. Если через 15 лет другому врачу в другом городе нужно заменить винт — он знает, что заказать. Храните с важными документами.

Несъёмный мост ощущается ближе всего к естественным зубам. Протез на имплантатах дешевле, требует меньше имплантатов и кости, хорошо поддерживает губы и снимается для чистки. Для многих это правильное решение. Решим вместе по состоянию рта, привычкам и бюджету.

Монолитный цирконий — самый прочный, для моляров и мостов. Керамика на цирконии — самая эстетичная, для зоны улыбки. E.max — для одиночных передних коронок. Обычно комбинируем по зонам.

Без имплантатов — несколько недель. С имплантатами — 4–9 месяцев, с костной пластикой до года. Всё это время у вас есть функционирующие временные зубы.

Реабилитация, возвращающая высоту прикуса и длину зубов — коронки или виниры — вместе с ночной капой, защищающей результат. Перед постоянным всё проверяется на временном.

Без имплантатов: 6–8 визитов за месяц-два. С имплантатами добавляются операция и месяцы заживления, но само число визитов растёт ненамного. Большинство коротких — длинные только операция и примерка временных.

Иногда да — коронками или накладками только на задних зубах, а передние подгоняют лёгкой пришлифовкой. Зависит от того, сколько стёрлось и где. Когда немного — частичное решение. Когда лицо уже «укоротилось» — это весь рот, и обойти это нельзя.

Наши временные — это ваши новые зубы в тестовой версии: та же форма, тот же оттенок, другой материал. Люди ходят с ними на свадьбы. Для того они и нужны — проверить в реальности, прежде чем копировать в цирконий.

Хорошо. Мы делаем протезирование, ваш семейный врач продолжает чистки, пломбы и всё, что не наша область. Мы отправляем ему итоговое письмо с паспортом имплантатов, и если он хочет — говорим с ним напрямую.

Большинство пациентов — через 2–4 дня. Тяжёлый физический труд — через неделю. Отёк максимален на второй-третий день и затем спадает.

Обычная или электрическая щётка, межзубный ёршик или ирригатор (Waterpik) под мостом раз в день и профессиональная чистка в клинике раз в год. Вы получите практический инструктаж.

Звоните и приходите — ремонт обычно короткий и в тот же день. Временный мост рассчитан именно на это; поэтому в этот период не откусывают твёрдое.

Через неделю, месяц и три месяца — затем сканирование для постоянного моста. После постоянного: осмотр и чистка раз в год. На любом этапе можно позвонить.

Да — на имплантаты и на протез, при условии соблюдения осмотров и гигиены. Полные условия — в смете и договоре на лечение, письменно.

Что-то мягкое и холодное: йогурт, пудинг, картофельное пюре, авокадо, смузи. Не горячее, не острое, не через трубочку (давление во рту мешает свёртыванию). На следующий день уже мягкие макароны и яйца. Через неделю — всё, что не нужно откусывать.

Не стоит хотя бы две недели, а кто может — месяц. Курение в первые два дня — самая частая причина инфекции раны и имплантата, который не прижился. Если знаете, что не выдержите, скажите нам заранее — с этим можно кое-что сделать.

Да, это как раз пик. Отёк растёт 48–72 часа, потом спадает. Холод в первый день, тепло с третьего, спать с приподнятой головой. Что не нормально: температура выше 38, отёк, растущий после четвёртого дня, или плохой привкус, который не проходит, — тогда звоните, не ждите осмотра.

Да. Осмотр через неделю и через месяц проверяет то, чего вы не чувствуете: ослабший винт, точку давления в мосту, десну, которая не закрывается. Пять минут, которые экономят час ремонта. И кто не приходит на осмотры — гарантия его не покрывает, это записано в договоре.

Потому что цена зависит от числа имплантатов, вида протеза, материалов и необходимой подготовки — а всё это определяется при осмотре. Смета, которую вы получите на консультации, подробная, окончательная и письменная.

Да — по этапам лечения и платежами по кредитной карте. Подробности на консультации.

Дополнительные страховки и частные стоматологические страховки иногда возмещают часть стоимости имплантатов и коронок, в зависимости от полиса. Мы предоставляем все необходимые документы и квитанции.

Проверьте, что включено (КТ, шаблон, временный мост, осмотры, постоянный мост, гарантия), кто выполняет каждый этап и из какого материала постоянный мост. Дешёвое предложение с «постоянным» акриловым мостом — не тот же продукт.

Не обязательно. Предложения «Турция, 4 000 евро за рот» обычно не включают постоянный мост и уж точно не осмотры в следующий год — а потом приходят к нам чинить, и это дороже всего вместе взятого. При этом мы согласны: сравнивать нужно один и тот же продукт — цирконий, осмотры, гарантия, письменно.

Нет. По этапам: часть при планировании, часть в день операции, остаток при сдаче постоянного. Можно разбить по кредитной карте. Смета зафиксирована — если по ходу выяснилось, что нужно что-то, чего не было в плане, это за наш счёт, не за ваш.

Три месяца. После этого обновим её, если изменились цены материалов, — на практике это бывает раз в год и ненамного. Кто решился через год — делаем повторный осмотр, потому что рот меняется, а иногда и план вместе с ним.