השתלה ממוחשבת מתחילה בצילום CT תלת-ממדי של הלסת ובסריקה דיגיטלית של הפה. בתוכנה ייעודית מתוכנן כל שתל — מיקום, זווית, עומק וקוטר — ביחס לעצם, לעצבים, לסינוס ולשן העתידית. לפי התכנון מודפס סד כירורגי שקוף שמונח בפה בזמן ההשתלה ומכוון את המקדח והשתל בדיוק למקום המתוכנן.
היתרונות
דיוק
סטייה של פחות ממילימטר מהתכנון. חשוב במיוחד ליד העצב בלסת התחתונה ובאזור האסתטי הקדמי.
זעיר-פולשני
ברוב המקרים אין צורך לפתוח את החניכיים; ההשתלה דרך פתח קטן. פחות תפרים, פחות נפיחות.
מהיר
ההחלטות התקבלו בתכנון. ההליך עצמו קצר, וההחלמה נוחה יותר.
תוצאה מתוכננת מהסוף
השתל נמצא איפה שהכתר צריך אותו — לא איפה שנוח היה להחדיר. זה קובע את האסתטיקה.
מאפשר העמסה מיידית
גשר זמני יכול להיות מוכן מראש לפי אותו תכנון ולהתחבר באותו יום.
שקיפות
המטופל רואה את התכנון על המסך לפני שמשהו קורה בפה.
למי זה מתאים
לכל מי שזקוק לשתל — בודד, כמה שתלים או לסת שלמה. במיוחד כשנדרש דיוק מרבי: קרבה לעצב, עצם צרה, אזור חיוך, או כשמתכננים העמסה מיידית.
התהליך, בקצרה
CT וסריקה תוך-פומית מתמזגים למודל אחד — עצם ורקמה רכה. על המודל מתוכננים השתל והכתר יחד, ואתם רואים את זה על המסך. הסד מודפס עם שרוול הכוונה לכל שתל. ביום ההשתלה הסד מונח בפה, הקידוח והשתל עוברים דרכו, וזהו. כתר זמני אם צריך; קבוע אחרי הריפוי.
שאלות ותשובות
כמה זמן מחזיק שתל?
שתל שנקלט היטב ומתוחזק — עשרות שנים, לעיתים לכל החיים. הכתר שעליו עשוי להתחלף אחרי 10–20 שנה. הגורמים לכישלון ידועים: עישון, היגיינה לקויה, מחלת חניכיים לא מטופלת.
מה זה סד כירורגי?
התקן שקוף שמודפס לפי התכנון הדיגיטלי ומונח בפה בזמן ההשתלה. בו שרוולים שמכוונים את המקדח והשתל למקום, לזווית ולעומק שתוכננו. התוצאה: דיוק, חתך קטן, החלמה מהירה.
אפשר להשתיל מיד אחרי עקירה?
במקרים מתאימים — כן, באותה פגישה. התנאים: שקע ללא זיהום פעיל ומספיק עצם לאחיזת השתל. זה חוסך ניתוח ושומר על העצם והחניכיים.
איזה שתלים אתם משתמשים?
שתלי טיטניום של יצרנים מוכרים עם תיעוד קליני ארוך-טווח וזמינות חלקים לשנים. הסוג הספציפי נבחר לפי המקרה ומצוין בכרטיס השתל שתקבלו.
האם צריך MRI או CT מיוחד?
CT דנטלי (CBCT) — קרינה נמוכה, כמה דקות במכון הדמיה; אנחנו נותנים הפניה ואת התוצאה מפענחים בייעוץ. במרפאות לא מצלמים CT. אם יש לכם צילום CT עדכני של הלסתות — הביאו אותו, ייתכן שלא נצטרך חדש.
מרגישים את השתל?
לא. אין בו עצבים, והוא בתוך העצם. מה שמרגישים בהתחלה זה את הכתר — שהוא קצת אחר מהשן שהייתה — ואחרי שבועיים גם את זה שוכחים. המטופלים שלנו לא יודעים להגיד איזו שן היא השתל בלי להסתכל.
אפשר לעשות MRI עם שתלים?
כן. טיטניום לא מגנטי. תגידו לטכנאי שיש שתלים דנטליים, הוא ירשום, וזהו. גם בשדה תעופה לא מצפצפים.
למה לא לעשות גשר על השיניים במקום שתל?
כי בשביל גשר משייפים שתי שיניים בריאות לצד החור, ובעוד עשר שנים יש לכם שלוש בעיות במקום אחת. שתל לא נוגע בשכנות. גשר עדיין הגיוני כשהשיניים ליד ממילא צריכות כתרים, או כשאין עצם ולא רוצים לבנות.
מה זה "דרכון שתלים"?
כרטיס שמקבלים בסוף הטיפול עם היצרן, הדגם, הקוטר והאורך של כל שתל, ומיקומו. אם בעוד 15 שנה רופא אחר בעיר אחרת צריך להחליף בורג — הוא יודע מה להזמין. תשמרו אותו עם המסמכים החשובים.
רוצים לדעת אם העמסה מיידית מתאימה לכם?
ייעוץ ראשון באחת ממרפאות הרשת כולל בדיקה, פענוח הצילום והסבר על האפשרויות — בלי התחייבות.